Алкогольный делирий

Алкоголизм может спровоцировать множество серьезных нарушений в работе организма. В первую очередь страдают внутренние органы – печень, почки, поджелудочная. Кроме того, происходит распад личности – умственная и моральная деградация. Самая последняя стадия – алкогольный делирий.

Что это такое

Делирий – форма психического расстройства, возникающая на фоне второй или третьей стадий алкоголизма. Заболевание проявляется после резкой отмены приема спиртных напитков. В народе его называют белой горячкой.

Основные симптомы:

  • Потеря сознания.
  • Зрительные, слуховые, тактильные галлюцинации.
  • Дрожь в конечностях.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Скачки давления.
  • Нарушение сна, кошмары.

При соответствующем своевременном лечении пациент может полностью или частично излечиться. В худшем случае пациента ждет летальный исход. При этом, смерть может наступить по ряду причин:

  • Самоубийство.
  • Несчастный случай на почве галлюцинаций.
  • Отказ внутренних органов.

Частый симптом горячки – агрессивность. Но иногда наблюдается противоположная картина. Больной дружелюбен, полон энтузиазма, стремится помочь окружающим. Но такое поведение – не гарант безопасности. Пьяница в любой момент может перейти к агрессии.

Как только появились малейшие признаки заболевания, пациента нужно доставить к врачу – наркологу или психиатру.

Причины возникновения

причины

Алкогольная зависимость – главная причина формирования психоза. В группу риска попадают:

  • Пьяницы, страдающие запоями.
  • Люди, употребляющие некачественный или поддельный алкоголь.
  • Пациенты, имеющие серьезные нарушения в работе внутренних органов.
Особенно опасны черепно-мозговые травмы, а также болезни головного мозга. Эти факторы могут стать катализатором развития белой горячки.

Кроме того, спровоцировать развитие психоза могут:

  • Психологический или физический стресс, особенно если он случился в состоянии алкогольного опьянения.
  • Резкий отказ от спиртного в сочетании с физической болью или психологической травмой. Часто такое случается, когда запойный алкоголик попадает в больницу с каким-либо сопутствующим заболеванием (язвой, гепатитом, сердечным приступом).
  • Кроме того, провокатором болезни является резкий выход из длительного запоя.
Читайте также:  Алкогольная деменция

Клинические проявления

клинические проявления

Специалисты различают несколько разновидностей делирия:

  1. Классический (типичный) – развивается постепенно, больной проходит несколько стадий.
  2. Люцидный – характеризуется резким началом, при этом пациент страдает нарушением координации, дрожью конечностей, повышенной тревожностью. Бред и галлюцинации не наблюдаются.
  3. Абортивный – сопровождается частичными галлюцинациями, отрывочными бредовыми идеями. Эта разновидность – временная. Зависимый может вылечиться или абортивный психоз перейдет в другую форму.
  4. Профессиональный – начинается как классический психоз. На второй стадии появляются навязчивые движения (например, связанные с профессиональной деятельностью или процедурой одевания, раздевания).
  5. Мусситирующий – следующая форма профессионального или абортивного делирия. Характерные симптомы – замутненное сознание, соматовегетативные расстройства, нарушения двигательной функции.
  6. Атипичный – сопровождается симптоматикой, характерной для шизофреников. Как правило, такой разновидности предшествуют несколько перенесенных психозов.

Стадии

стадии

Как правило, заболевание включает в себя несколько стадий, которым предшествует продром. Течение психоза чаще всего непрерывно, но иногда у больного случается несколько приступов, разделенных короткими (не более 24 часов) периодами прояснения.

Окончание болезни обычно происходит резко, после того, как пьяница «проспится». Нельзя заранее предсказать, сколько будет длиться горячка. Как правило, делирий вылечивается через 5-8 дней, в редких случаях психоз затягивается.

Стадия продрома сопровождается бессонницей или кошмарами, повышенной утомляемостью, перепадами настроения. Также, один из признаков приближающегося расстройства – слуховые галлюцинации.

Клиническая картина первой стадии такова:

  • Нестабильность эмоционального состояния. Пациент быстро переходит от восторженности к унынию.
  • Ускоренная речь, дерганая мимика, резкие движения.
  • Повышенная чувствительность к внешним раздражителям (яркому свету, громким звукам, резким запахам).
  • Кратковременные галлюцинации, зрительные иллюзии.
  • Повышенная тревожность, вследствие этого – нарушения сна.

Симптомы второй стадии таковы:

  • Яркие галлюциногенные видения при отходе ко сну.
  • Кошмарные сновидения.
  • Стирание грани между сном и явью.
  • Бурная реакция на внешние раздражители, граничащая с агрессивностью.
Читайте также:  Как оказать помощь при отравлении алкоголем

Характерные признаки перехода на третью стадию:

  • Круглосуточная бессонница.
  • Яркие постоянные галлюцинации. Чаще всего к больным «приходят» мелкие животные, иногда крупные реальные или фантастические персонажи. Возникают тактильные, обонятельные или слуховые иллюзии.
  • Алкоголики полностью уходят в свою иллюзорную реальность.
  • Реакция на внешние раздражители зависит от галлюцинаций. Больные могут проявлять навязчивые движения, разговаривать с несуществующими людьми.
  • Искажается восприятие собственного тела, ощущение времени.
  • Появляется повышенная внушаемость.
  • Состояние улучшается днем, ухудшается в ночное время.

На третьей стадии происходит выход из делирия. Чаще резко, иногда – с постепенным просветлением сознания. При этом, воспоминания о галлюцинациях яркие, но почти отсутствуют представления о реальных событиях. У женщин психоз часто сменяется депрессией, у мужчин – слабо выраженной манией к чему-либо.

Лечение

лечение

Пациента с выраженными симптомами отклонения надо срочно доставить в больницу (наркологию или психиатрию) для оказания медицинской помощи. Своевременная госпитализация — главное условие благополучного выздоровления.

Врачи проведут дезинтоксикацию, если нужно – реанимационные мероприятия. Специалисты используют следующие средства:

  • Плазмоферез.
  • Форсисованный диурез.
  • Инфузионная терапия с переливанием растворов соли или глюкозы.
  • Витаминные комплексы и ноотропные препараты в форме уколов.
  • При тревожности, бессоннице используют психотропные лекарства (феназепам, диазепам, гексобарбитал).
  • Одновременно с процедурами проводят контроль работы внутренних органов.

В большинстве случаев делирий можно вылечить. Факторами риска являются тяжелые формы психоза, а также некоторые сопутствующие заболевания:

  • Долговременное повышение температуры тела.
  • Ослабление или остановка моторной функции кишечника.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в острой форме.
  • Отказ глазных мышц.
  • Длительная потеря сознания.
  • Непроизвольная дефекация или мочеиспускание.
Кроме того, нельзя забывать, что у пациентов, перенесших один психоз, значительно возрастает риск повторного делирия с летальным исходом.

Острый алкогольный делирий

Кроме того, психические расстройства на почве алкоголизма делятся на острый и хронический. К первым относится делирий, острый галлюциноз. Ко вторым – хронический галлюциноз, паранойд, псивдопаралич и некоторые другие заболевания.

Читайте также:  Алкогольная бессонница

Последствия алкогольного делирия

Алкогольная горячка не проходит бесследно для организма. Даже если психоз был излечен максимально быстро, впоследствии он напоминает о себе такими заболеваниями:

  • Воспаление легких.
  • Кардиомиопатия.
  • Хронический авитаминоз.
  • Нарушения кислотно-щелочного баланса.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Отек головного мозга.

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.