Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

Панкреатит – серьезное заболевание, часто встречающееся у алкоголиков. Проблемы с поджелудочной могут значительно сократить продолжительность жизни, даже привести к летальному исходу, если их вовремя не обнаружить и не вылечить.

Что такое алкогольный панкреатит

При панкреатите страдает поджелудочная железа. Вследствие регулярного злоупотребления алкоголем, она воспаляется и отмирает. По страшной врачебной статистике в 70% случаев такое заболевание приводит к летальному исходу.

Чтобы понять, как проходит течение болезни, нужно знать механизм работы поджелудочной железы, а также влияние алкоголя на ее функционирование. Этиология заболевания такова:

  • Этанол вызывает нарушения работы сфинктера, связывающего поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку.
  • Спиртное, находясь в желудке, оказывает раздражающее воздействие на железы, тем самым вызывает повышенное выделение (гиперсекрецию) желудочного сока.
  • Протоки железы воспаляются и отмирают, на их месте формируется соединительная ткань.
  • Вязкость поджелудочной железистой жидкости повышается из-за увеличения уровня литостатина.
  • В результате желчь и панкреатический фермент застаивается в протоках.
  • Отток нарушается, происходит заброс секрета из кишечника обратно в поджелудочную.
  • Агрессивные вещества в составе пищеварительной жидкости, предназначенные для переваривания пищи, просто разъедают орган.
Такие изменения происходят в организме, спустя 5-10 лет ежедневного употребления спиртного даже в незначительных количествах (50-100 гр.). Но кроме хронической интоксикации, болезнь может вызвать даже разовое обильное возлияние. Организм испытывает токсический шок, все системы и органы работают на износ.

Острый панкреатит

Острая форма болезни характеризуется:

  • Внезапным началом.
  • Ярко выраженными симптомами.
  • Тяжелым состоянием пациента, требующим немедленной госпитализации.

Причиной острого приступа обычно бывает единовременное принятие большого количества алкоголя. Усугубляет ситуацию курение, жирная высокоуглеводная пища. Протекает заболевание крайне тяжело. При этом, с трудом поддается лечению.

Жертвами острого панкреатита чаще всего становятся молодые мужчины, ведущие нездоровый образ жизни.

Хронический алкогольный панкреатит

хронический панкреатит

Хронический панкреатит может являться ступенью острой формы болезни или развиться самостоятельно. Главным катализатором считается регулярное пьянство в течение нескольких лет.

Читайте также:  Энцефалопатия мозга при алкоголизме

Болезнь протекает вяло, симптоматика маловыраженная. При этом, выделяются периоды обострения и затишья. Состояние больного, как правило, стабильное, лечение производится только во время воспаления.

Симптомы

Заболевание не имеет выраженных симптомов. Предварительный диагноз ставится на основе опроса пациента, злоупотребления спиртным в анамнезе. Подтверждение диагноза производится с помощью лабораторных анализов.

Главный симптом болезни – опоясывающая внезапная боль, которую невозможно устранить с помощью обезболивающих медикаментов. Боль усиливается, когда человек совершает резкие движения. На пике болевого синдрома возможны рвотные позывы, но они не облегчают состояние больного.

В фазе обострения приступ сопровождается симптомами обычной интоксикации:

  1. Высокая температура.
  2. Ощущение слабости, ломоты во всем теле.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Скачки давления.
При хроническом панкреатите боль становится постоянным спутником пациента, но имеет притупленный характер. Усиление наблюдается в случае приема алкоголя или жирной еды.

Вторичным симптомом является диарея. Как правило, стул обильный, серого цвета, с резким неприятным запахами, кусочками непереваренной пищи. Возможен метеоризм, отрыжка, бурление в брюшной полости. Некоторые случаи сопровождаются резким похудением.

Иногда у пациентов развиваются сопутствующие заболевания (абцесс, желтуха, сниженное артериальное давление, тахикардия или сахарный диабет).

Диагностика

диагностика панкреатита

Поставить точный диагноз возможно только с помощью лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови. Панкреатит характеризуется увеличением количества лейкоцитов в крови, а также наличием С-реактивного белка.
  2. Биохимический анализ крови. В период обострения значительно повышаются такие показатели:
    • Амилаза.
    • Липаза.
    • Билирубин.
    • Аланин-аминотрансфераза (АлАТ).
    • Аспартат-аминотрансфераза (АсАТ).
    • Щелочная фосфатаза.
    • Лактадегидрогеназа (ЛДГ).
  3. Биохимический анализ мочи. Уровень диастазы в моче при остром панкреатите возрастает в 5 раз.
  4. УЗИ брюшной полости. С его помощью врач может заметить диффузные изменения в органе, а также проверить состояние желчного пузыря и печени. Они также могут воспаляться при панкреатите.
  5. Компьютерная мультиспиральная томография (или магниторезонансная томография). Это современный, наиболее информативный метод, который позволяет сделать выводы о тяжести болезни, выявить ее фазу. Специалист исследует целостность тканей железы и принимает решение о необходимости операции.
Читайте также:  Болят почки после алкоголя

Методы лечения

Для грамотного лечения панкреатита требуется целый штат специалистов.

Первое и самое главное условие удачной терапии – отказ от выпивки. Для этого необходимо длительное наблюдение врача-нарколога. Расстаться с алкоголизмом будет непросто, ведь панкреатит является противопоказанием к кодированию и другим агрессивным методам воздействия. Но даже трезвость не дает гарантию успеха.

Лечение проводится в стационаре, при соблюдении строгого постельного режима. Гастроэнтеролог назначает лечебный голод или специальную диету (панкреатический стол). Спиртное, сигареты – под запретом.

Больному назначаются препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, а также другие лекарства для симптоматического лечения. Для поддержания баланса микроэлементов врач прописывает витаминные комплексы. Нередко назначаются капельницы (растворы солей натрия и калия) для регулировки водно-электролитного баланса.

Если есть необходимость оперативного вмешательства, к делу подключается хирург. Он вскрывает кисты, производит удаление отмершей части железы, рассоединяет спайки или закрывает свищевые отверстия.

Хирургическое вмешательство производится только в самом крайнем случае, если есть вероятность серьезных осложнений. После операции шансы на благоприятный исход значительно уменьшаются, но вырастает вероятность сахарного диабета.

Профилактика

Профилактические рекомендации вызывающе просты. Достаточно лишь отказаться от алкоголя и курения. Не менее важно правильно сбалансировано питаться: приемы пищи должны быть регулярными, а еда не слишком жирной и богатой белком. Чтобы вовремя выявить любые возможные нарушения в работе поджелудочной железы, нужно посещать врача-гастроэнтеролога раз в год.

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.