Отек мозга при алкоголизме

Мозг – один из органов, наиболее сильно страдающих от спиртного. При хроническом алкоголизме часто возникают самые серьезные осложнения, в том числе отек головного мозга, который может привести к инвалидности или смерти. Понимать, почему он возникает, как его распознать и что делать действительно важно.

Причины отека мозга при алкоголизме

Отек головного мозга при алкоголизме – это состояние, при котором увеличивается количество клеточной и межклеточной жидкости в результате сильной интоксикации спиртным. Из-за избыточного количества жидкости мозг увеличивается в размерах. Орган расположен в ограниченном пространстве черепа, который естественно не может увеличивать свои размеры вслед за мягкими структурами.

Происходит сдавливание головного мозга, нарушение его функций, повышается внутричерепное давление.

Основная и главная причина отека при хроническом пьянстве – сильнейшее отравление спиртным, продуктами его распада. У взрослого человека уже через несколько минут после приема алкоголя этанол достигает мозга, нарушает метаболические процессы в нейронах, которые повреждаются, а затем гибнут. На месте погибших клеток появляется жидкость, скапливаясь, она и вызывает отек.

Факторы, которые могут спровоцировать отек:

  • развитие анафилактического шока. Спирт сам по себе является аллергенным, токсичным веществом. Кроме того, хронические алкоголики часто пьют напитки сомнительного качества или вовсе не предназначенные для пищевых целей спиртосодержащие жидкости;
  • нарушение работы печени или почек в результате печеночной или почечной недостаточности. Эти проблемы очень часто развиваются у пьяниц;
  • сердечная недостаточность. Сердце очень сильно страдает от алкоголя, его патологии могут вызвать сбои в работе мозга, спровоцировать отек;
  • геморрагический и ишемический инсульт. Происходит острое нарушение мозгового кровообращения;
  • энцефалит и некоторые другие воспалительные заболевания инфекционной, токсической или аллергической природы. Эти патологии – дополнительный фактор риска при распитии алкоголя;
  • ушибы, травмы головы, сотрясения. Алкоголики в состоянии опьянения часто получают такие повреждения в результате падений или драк.
Читайте также:  Стадии хронического алкоголизма

Отек головного мозга – это общее понятие. Существует несколько его разновидностей с определенной симптоматикой, поэтому истинную причину не всегда легко определить. Обычно это несколько факторов, которые вызывают локальный отек, перерастающий в более обширный.

Симптомы

симптомы

Клинически отек имеет три глобальных проявления (симптома):

  1. Синдром внутричерепной гипертензии. Это повышенное внутричерепное давление из-за скопления образовавшейся жидкости. Вызывает сильную, распирающую боль в голове, снижается уровень сознания, возникает сильная тошнота или рвота.
  2. Очаговый. Увеличение объема происходит в нескольких местах, определить заранее которые невозможно. При повреждении отдельных зон у человека нарушаются или отключаются определенные функции, с ними связанные.
  3. Стволовой. Это смещение, вызванное поражением некоторых участков мозга. Такое смещение сдавливает ствол мозга и его сосуды. При этом может быть нарушено дыхание, кровообращение, реакция зрачков.

Основные признаки развивающегося отека:

  • сильная тошнота, рвота, головокружения;
  • сильна головная боль, которую не получается купировать приемом болеутоляющих лекарств;
  • ухудшение или потеря зрения;
  • потеря чувствительности кожных покровов, онемение кожи лица, шеи;
  • судороги;
  • нарушения сознания, ступор;
  • частичная или полная потеря памяти;
  • нарушения речи, координации движений;
  • галлюцинации;
  • учащенное или замедленное сердцебиение;
  • трудности с дыханием;
  • потеря сознания.

Внешность человека с отеком имеет характерные особенности:

  • заметная потеря веса;
  • конечности становятся истонченными;
  • живот заметно надут;
  • наблюдается опухоль лица, сильная его отечность;
  • кожа сильно шелушится, на ней появляются гематомы.
Если у человека есть подобные симптомы, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Из-за отека головного мозга может наступить алкогольная кома, которая в большинстве случаев приводит к смерти.

Лечение

лечение

Справиться с болезнью можно только в стационаре, так как отек развивается очень быстро и может привести к необратимым последствиям.

Это критическое состояние, требующее экстренного лечения в палате интенсивной терапии.

Для диагностики состояния пациента существуют несколько методов:

  • компьютерная томография – позволяет визуализировать орган, считывать его параметры;
  • электроэнцефалография – запись электрической активности коры головного мозга;
  • пневмоэнцефалография – исследование желудочков головного мозга;
  • ангиография – с помощью рентгена исследуют состояние сосудов;
  • изотопное сканирование – дает целостную картину всего органа и поврежденных участков.
Читайте также:  Алкогольная деменция

Лечение проводят по трем направлениям:

  • останавливают и снимают сам отек;
  • устраняют его причины;
  • начинают лечение возникших осложнений, сопутствующих усугубляющих факторов.

Перед отправкой пострадавшего в реанимационное отделение ему оказывают первую неотложную помощь:

  • проводят местную гипотермию – для охлаждения головы, препятствию дальнейшего распространения отека вокруг головы размещают лед. Чаще всего это делают, если пациент впал в кому;
  • вводят внутривенно раствор глюкозы;
  • для укрепления стенок сосудов вводят глюкокортикоидные препараты;
  • для уменьшения кровяного давления и давления в легких применяют фуросемид;
  • если есть трудности с дыханием или отек легких, проводят кислородные ингаляции;
  • вводят Пирацетам для поддержания работы мозга.

Уже в стационаре проводят более серьезные процедуры:

  • оксигенотерапию – для восстановления кислородного обмена и питания мозга;
  • внутривенные инъекции – для борьбы с инфекциями, поддержания давления, улучшения кровяного потока;
  • гипотермию – для предотвращения перегрева, уменьшения опухоли и воспалений;
  • вентрикулостомию – хирургическая операция по введению катетера для снижения внутричерепного давления. Через такой катетер происходит удаление лишней жидкости из желудочков;
  • лечение медикаментами – вид и дозировку лекарства назначают в зависимости от конкретной ситуации и от причины возникшей патологии;
  • трепанацию черепа – проводят в случае необходимости, иногда это единственный способ спасти пациента.

После снятия острого состояния, проводят процедуры по восстановлению, назначают прием лекарств, начинают лечение алкогольной зависимости.

Прогноз и последствия

последствия

Даже если помощь была оказана своевременно и человека удалось спасти, такое тяжелейшее состояние почти никогда не проходит без последствий.

Чаще всего в результате него бывает:

  • потеря памяти (полная или частичная);
  • развитие слабоумия;
  • частичный или полный паралич тела;
  • постоянные головные боли;
  • тяжелые психические расстройства;
  • сбой в работе или отказ некоторых внутренних органов.
Больше чем в половине случаев у пострадавших наступает кома, а затем смерть.

Только в очень редких единичных случаях возможно практически полное восстановление. Но даже тогда человеку, скорее всего, в дальнейшем придется столкнуться с некоторыми негативными последствиями. Качество жизни и состояние здоровья никогда не будут прежними.

Читайте также:  Белая горячка

Профилактика

Предугадать развитие отека при алкоголизме невозможно, а профилактики, как таковой, просто не существует.

Только отказ от спиртного и лечение зависимости может уберечь от отека в результате интоксикации. Нужно полностью прекратить употребление любых алкогольных напитков, в том числе пива.

Иногда советуют держать под контролем артериальное давление, беречь голову от травм и сотрясений. Но это подходит обычным людям. Тем, кто не хочет лечить зависимость, продолжая злоупотреблять спиртными напитками, эти меры не помогут. Хронический алкоголик просто не в состоянии адекватно оценивать ситуацию, свое здоровье, не может распознать симптомы, не контролирует себя.

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.